Saturasyonu ve nabzı aspire işlemi boyunca kontrol altında tutun. Saturasyonun 80’nin altına düşmemesine dikkat edin.
Aspire işemine devam etmeniz gerekiyorsa; ventilatörü bağlayın.
Saturasyon 95 olduğunda işleme devam edin.
Trekeostomi aspiresi 20 saniyeden uzun olmamalıdır.
Nelatonu temizleyin, ağzından aspire edin.
Boğazına kadar ilerlemeyin, midesi bulantısı ve istifra etmesine sebep olabilir.
Burnunda kuruluk varsa SF sıkın, aspire edin.
Kaynatılmış soğutulmuş içme suyu ile hortumu temizleyin, nelatonu çöpe atın.
Aspire kovasını sık sık boşaltın.(Eğer mümkünse enfeksiyon kaynağı olmaması için her aspire sonrası temizlenebilir.)
Acil Durumda Yapılması Gerekenler
Paniklemeyin.
112’yi arayın.
Ev adresinizi kolay ulaşabileceğiniz bir yere not edin.
Saturasyonu ile Birlikte Nabzı da Düşerse
Mamayı kesin.
Aspire edin.
Ambulayın.
Saturasyonu yükselmezse ve nabız 60’ın üzerine çıkmazsa; CPR (kalp masajına) başlayın.
Çocuğu sert bir zemine, çenesi tavana bakacak şekilde sırt üstü yatırın.
Meme uçlarından hayali bir çizgi çizilerek, bu iki çizginin birleşim yerinin altına iki baş parmak ile uygulayın. (Videodan izlemek daha doğru olur.)
1/3 oranında içeri girecek kadar 3 kere bastırın, 1 kere ambulayın.
Ambularken masaja devam etmeyin.
Nabzı yükselene kadar devam edin.
112 gelinceye kadar yapın.
Tıkaç Atarsa
Saturasyonu düştüğünde; aspire işlemine rağmen artmazsa,
Nelatona gelen olmazsa,
Dudaklarında, tırnaklarında morarma olursa tıkaç atmış olabilir. 1. SF sıkın. 2. Trekeostomiden ambulayın. 3. Tekar aspire edin. 4. Paniklemeden seri hareket edin.
Ambulama
Ambuyu kolay ulaşılabilir bir yerde tutun.
Hastane çantasında 1 tane ambu bulundurun.
Arada ambunun patlak olup olmadığını kontrol edin.
Acil durumlarda ambulama yapmadan 112’yi arayın.
Tıkaç atarsa, aspireden sonra saturasyonu 90’lara çıkmazsa ambulayın.
Kanülü çıkarsa ve takamazsanız, trakeostomi deliğini spanç ile kapatın, ağızdan ambulayın.
Ağızdan Ambulama
Ambu maskesini enjektör ile şişirin.
Çocuğu sırt üstü yatırın, çenesi tavana bakacak şekilde pozisyonlayın.
Oksijeni ambuya bağlayın.
Balonun şiştiğinden emin olun.
Ambu basıncını en yüksek olacak şekilde ayarlayın.
Maskeyi ağız ve burnunu içeri alacak şekilde yerleştirin.
Ağız ve burundan boşluk kalmayacak şekilde bastırın.
Batikonlu spancı hiçbir yere değdirmeyin. Değdirdiyseniz yenisini hazırlayın.
Kanülü bir kişi tutarken, batikonlu spancı kanül çevresinde; saat yönünde 1 tam tur döndürün. Temizledikten sonra kirli spancı hastanın başka bir yerine değdirmeyin.
Temiz spanç ile kanül çevresini kurulayın. Nemli kalması enfeksiyona sebep olabilir. • Kalan iplik varsa penset ile temizleyin.
Yeni spancı yerleştirin.
Boyun bağını değiştirmek için, gazlı bezi kesin.(Hazır boyun bağı da kullanabilirsiniz.)
Boynunda kızaran yer varsa; krem sürün.
Sağdan ve soldan birer parmak boşluk kalacak şekilde bağını yerleştirin.
Kullandığınız makas ve penseti temizleyin.
Gastrostomi Bakımı
Günde 2 kere bakımını yapın.
Ellerini yıkayın, eldiven giyin.
Spancı alın, yeşil ya da kötü renkli akıntı olup olmadığını kontrol edin.
Herhangi bir sorun yoksa steril spanca batikon dökün.